每个月月经前几天，乳房胀痛、脾气暴躁、动不动就想发火，这在中医学里是典型肝气郁结的表现。陈小平医生表示，女性以肝为先天，情志不遂、压力过大最易导致肝失疏泄，进而引起月经先后不定、经前乳胀、经行腹痛等问题。

肝主疏泄，调畅全身气机。气行则血行，气滞则血滞。当肝气郁结时，气血运行不畅，冲任失养，就会出现月经推迟、经行不畅、经前乳房胀痛、胸胁满闷等表现。肝气横逆犯脾，还可出现经前食欲不振、恶心、腹胀。长期肝郁化火，还会引起经前头痛、心烦失眠、口苦咽干。

陈小平医生在治疗肝郁型月经不调时，以疏肝理气、解郁调经为法，常用逍遥散为基础方。若肝郁化火明显，加丹皮、栀子成丹栀逍遥散；若血瘀明显，加桃仁、红花、香附、益母草等。配合玫瑰花、月季花、佛手等药性平和的理气花果泡茶，也有辅助疏解的作用。

生活调理方面，陈小平医生建议：经前一周适度运动，如快走、瑜伽、慢跑，让气机动起来；学会情绪表达，避免郁怒；可以用双手掌根从两肋向小腹方向轻轻推按，有助于疏肝理气。玫瑰花茶、陈皮茶可日常泡饮，但经量多者经期应暂停活血食材。

很多患者常问这是不是“痛经是寒凝还是气滞”——肝郁型的疼痛是胀痛为主、时痛时止、随情绪波动加重，与寒凝的冷痛性质不同，这需要辨证区分，不可一概而论地喝姜茶或艾灸。

（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）