多囊卵巢综合征患者中，约一半以上存在超重或肥胖问题。关永格医生指出，多囊合并肥胖的病根多在脾肾两虚、痰湿内停。脾虚则水湿代谢无力，肾虚则阳气温煦不足，水湿凝聚成痰，痰湿泛溢肌肤，就形成了“喝水都胖”的体质。

面对这类患者，关永格医生常强调：减肥本身就是治疗多囊的重要环节，体重下降5%～10%，月经规律性和排卵率都会有明显改善。中医减重的核心路径是化痰祛湿、健脾温肾，使机体恢复水液代谢的正常能力。

在食养搭配上，关医生给出如下建议：主食方面，将白米白面部分替换为燕麦、荞麦、糙米、小米，这些粗粮富含膳食纤维，升糖指数低，有助于稳定胰岛素水平。蛋白质来源优选鱼肉、鸡胸肉、瘦牛肉和豆制品，既饱腹又不增加痰湿。蔬菜可多选冬瓜、白萝卜、芹菜、香菇，冬瓜利水消肿，白萝卜化痰下气，很适合痰湿体质。

温肾的食材不可少：适量摄入生姜、肉桂、胡椒、韭菜、核桃、羊肉。生姜与红茶搭配，既能温阳散寒，又能助运化。每日早晨用赤小豆、薏苡仁、茯苓、陈皮煮水代茶，是健脾祛湿的经典组合。

关永格医生还特别提醒，多囊肥胖者要警惕“隐性糖”，果汁、奶茶、甜点、精制淀粉都会加剧痰湿和胰岛素抵抗，应严格限制。运动上，除了快走、慢跑、游泳等有氧运动，配合每周两三次力量训练，如深蹲、平板支撑，有助于增加肌肉量、提高基础代谢。

（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）