宋阳医生在日常的中医诊疗中，经常会遇到被痛经困扰的女性患者。他表示，正确区分原发性痛经和继发性痛经，能为后续的治疗提供重要依据。

　　首先，发病年龄有差异。原发性痛经多见于青春期女性，常在初潮后1 - 2年内发病。这是因为年轻女性的生殖内分泌轴尚未完全成熟，子宫内膜的前列腺素合成与释放不稳定。而继发性痛经可发生在任何年龄段，尤其是有过妇科手术史、生育史或感染史的女性更容易出现。

　　疼痛性质不同。原发性痛经的疼痛通常较为规律，以小腹疼痛为主，疼痛程度相对较为稳定。宋阳医生说，很多原发性痛经的患者描述这种疼痛就像小腹被紧紧揪住一样。继发性痛经则表现得更为复杂，疼痛可能会随着病情的发展而变化，有时会出现刺痛、胀痛等不同的感觉，而且疼痛程度往往较为剧烈。

　　妇科检查结果也能帮助区分。原发性痛经患者进行妇科检查时，一般没有明显的器质性病变。而继发性痛经患者通过超声、腹腔镜等检查，可能会发现子宫内膜异位症、子宫腺肌病等病变。宋阳医生建议，女性朋友们如果长期遭受痛经的折磨，一定要及时到医院进行详细的检查，明确痛经的类型，在医生的指导下进行规范治疗，以缓解痛苦，提高生活质量。