产后恶露是子宫复旧的正常生理现象，但如果恶露淋漓不尽超过3周，甚至伴有臭味、小腹疼痛、发热，这往往提示可能并发了子宫内膜炎。陈小平医生指出，产后女性气血大亏，胞宫空虚，此时极易被外邪（细菌）入侵；同时，如果宫腔内有瘀血（胎盘、胎膜残留）排不干净，瘀久化热，也会引发炎症。

　　针对产后恶露不净合并子宫内膜炎的情况，中医治疗讲究“勿拘于产后，亦勿忘于产后”。既要活血化瘀，把宫腔里的脏东西排干净，又要兼顾养血扶正，还要清热解毒抗炎。陈医生最常用的基础方就是被誉为“产后第一方”的生化汤加减。

　　生化汤原方由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成，能温经活血、化瘀生新，帮助子宫收缩，排出残留的瘀血。在此基础上，陈医生会根据炎症的情况，加入益母草增强缩宫排瘀的效果，加入蒲公英、败酱草、金银花等清热解毒药来对抗感染。

　　如果是血热型的恶露不净（色红质稠、有臭味），则会减少炮姜等温热药，加入丹皮、生地等凉血止血。陈医生强调，产后身体特殊，用药必须精准。如果恶露异常，千万不要自行乱吃补品或消炎药，应及时就医，在专业中医师的指导下辨证用药，以免延误病情，影响日后的生殖健康。

　　（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）