产后子宫内膜炎是产褥期常见的感染性疾病，多由恶露排出不畅、胎盘胎膜残留或产道损伤感染引起。轻者表现为恶露不净、有异味、小腹坠痛，重者发热、腹痛剧烈。中医认为“瘀血不去，新血不生”，产后以“得恶露畅行”为第一要务，通过“活血生新”促进宫内瘀浊排出，是预防子宫内膜炎的关键。

　　经典方剂：生化汤加减

　　生化汤（当归24克、川芎9克、桃仁9克、炮姜6克、炙甘草3克）是产后排恶露的祖方，具有养血祛瘀、温经止痛的功效。现代研究表明，生化汤能促进子宫收缩、增强宫腔压力、加速残留组织排出、减少感染风险。产后常规服用5-7剂。

　　加减方案： 若恶露量少、色暗有块、小腹刺痛，加益母草20克、蒲黄10克、五灵脂10克加强化瘀；若恶露味臭、伴有发热，加红藤15克、败酱草15克、蒲公英15克清热解毒；若伴有产后发热，加柴胡10克、黄芩10克；若气血亏损，加黄芪20克、党参15克。

　　外治法： 用温热的粗盐包（加艾叶、花椒）热敷小腹，避开刀口，能促进子宫复旧和血块排出。

　　生活护理：

　　产后尽早下床活动（顺产6-12小时后，剖宫产24小时后），促进恶露引流。

　　保持会阴清洁，勤换产褥垫，避免盆浴。大小便后用温水清洗。

　　注意恶露性质，正常恶露有血腥味但不臭。如果出现臭味、颜色发绿或脓性、量突然增多，提示感染，需立即就医。

　　产后忌食生冷、油腻、辛辣，饮食以温热、易消化、富含蛋白质为主，如小米粥、鸡汤、鱼汤。

　　“产后多瘀”，生化汤加减是中医预防产后子宫内膜炎的重要法宝，正确使用能大大降低产褥感染风险。

　　（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）